药房托管是公立医院尝试“医药分开”的一种模式，指医院通过契约形式将药房交给具有经营管理能力较强的医药企业，但药房所有权仍归属医院。同时，医院会收取供应商巨额履约、质量保证金或药价折扣。但这种新模式并没有达到公立医院“以药养医”的预期，甚至还造成了一定程度的利益转换和利益输送。

　　近年来，药房托管模式一直备受争议，多家药企甚至开始剥离药房托管。例如，7月6日晚间，心脑血管中成药领域的龙步长制药发布公告，拟将控股子公司步长九州通51%的股权以2175万元人民币的价格转让给九州通。

　　2017年12月，步长制药和国内民营医药流通巨头九州通联手成立步长九州通，宣布进军药房托管，双方合作期限暂定十年。如今离“十年之约”未满三年，步长制药就决意抽身退场。

　　据悉，步长制药方面表示，出售步长九州通的股份不会对收购的业绩产生影响，目前已经退出了药房业务，至于未来是否还会继续布局还是未知数。九州通方面则表示，步长九州通只是九州通业务板块中很小的一部分，股份收购完成后对九州通的业绩不会有明显的影响。

　　除了步长制药以外，国药控股相关人士早在2018年接受媒体采访时就表示，公司以前开展过药房托管业务，但现在“不赚钱，而且还存在政策风险”，已经不做了。

　　另外，2019年9月，瑞康医药公告称，公司终止包括医院供应链延伸服务项目在内的部分2015年度的募投项目，将剩余募集资金永久补充流动资金。该项目包括建立医药、器械供应商与医疗机构间的信息交互平台、医院物流管理系统以及进行药房自动化改造，即药房托管。

　　据了解，布局药房托管，不仅可以加大与医院合作数量，还能对接处方资源。在药房托管兴起之时，国内多家大型医药公司均有涉足该业务。例如，国药控股在2017年年报中表示，公司下属公司国药股份通过非公开发行筹集约10亿元，用作社区医院药房托管等项目。上海医药在年报中提到，公司2017年共托管医院药房226家，新增97家。

　　从“兵家必争之地”到“烫手山芋”，如今药房托管为何不再香了？有行业人士认为，药房托管实质上都是药房产权和采购权的分家，是采购权、使用权和审批权的分离，而非根本性的改变，这些模式不是真正意义上的“医药分开”。

　　为破除“以药养医”机制，政策端近年来也在不断发力。2018年11月，国家卫健委两部门联合印发《关于加快药学服务高质量发展的意见》明确，公立医院不得承包、出租药房，不得向营利性企业托管药房。该政策推出后，河北、宁夏、北京、山东等地相继跟进，出台禁止公立医院药房托管等政策。

　　总的来看，药房托管不再吃香的原因是违背了医药分开的初衷，不能达到降低患者医疗费用的目的。不过对于药企而言，业内认为药房托管虽然被叫停，但在“互联网+医药”的背景下，处方外流市场前景依然广阔。